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适合A娃宝贝们的「运动处方」,快快收下
2023-07-01 Educational Articles

关于注意力缺陷多动障碍(ADHD)也就是人们熟知的多动症,很多家长都有疑惑:

孩子已经像猴一样左顾右盼,上蹿下跳,仿佛凳子上有针扎屁股。坐都坐不住了,不应该练习些修身养性的东西,例如书法、围棋等,难道还要让孩子去运动吗?这样会不会适得其反呢?

很多研究表明运动不仅不会火上浇油,反而可以消耗A娃们过剩的精力。

运动对A娃的帮助

法国思想家伏尔泰说:“生命在于运动。”不管孩子是不是多动症,适当的、正确的运动不仅能提高身体免疫力,也能够提升心理复原力。

一篇比较全面的系统综合和荟萃分析指出,体育运动能对6-12岁儿童的执行功能、注意力和学习成绩产生积极影响[1]


大多数多动症患者注意力不集中、健忘、对延迟性奖励不耐烦、组织能力差,在认知功能测试中执行功能较差。


执行功能能够让人在“实现特定目标或者完成复杂任务时,可以以灵活优化的方式,协同操作、完成任务”。所涉及到的基本领域主要有以下几种:注意力控制、认知灵活性、认知抑制、抑制性控制、工作记忆。它就像是大脑管弦乐团的指挥,协调一个乐团里不同的分部,来完成一场自己满意的交响乐。

而多动症孩子工作记忆能力差,很经常刚说完上一句,就忘了自己要说什么,所以表现出来的就是逻辑混乱。抑制能力差从而控制不住自己,做事欠考虑,总喜欢上课不遵守纪律。认知灵活性是指能够灵活调整目标和计划事情轻重缓急的能力,让生活井井有条,多动症孩子正是缺少这个能力,所以表现为没有计划性,不能合理安排时间,比较顽固钻牛角尖,很难考虑到换一种处理方式。

这个研究表明体育运动可以改善认知功能,提升孩子的专注力,由此来提高儿童的学习成绩。

据台湾《中国时报》报道,台湾师范大学体育系教授洪聪敏研究发现,运动能刺激多巴胺与正肾上腺素分泌,达到类似药物的效果,改善儿童ADHD患者注意力不集中的问题

其他研究也得出运动有益于改善ADHD的抑郁焦虑情绪、思维和社交问题以及攻击行为等[2]

适合A娃宝贝们的「运动处方」

既然运动可以改善多动症,那么问题来了,哪些运动最合适呢?运动多久时间呢?

01

有氧运动可以改善A娃们的认知能力



有氧运动,比如快走、游泳、慢跑、骑自行车、跳舞、瑜伽等项目都很适合孩子进行锻炼。它通过加快心率和呼吸,锻炼了心脏和肺部的功能,还能燃烧脂肪、降低血压、改善情绪。

与此同时,有研究支持有氧运动还可以改善心血管健康,增强自发前额叶活动,促进认知健康,对提升执行功能有明显效果[3]

02

认知参与度高的协调性运动比

有氧运动、力量训练效果更好



一项研究对比了协调性运动、有氧运动和力量训练(例如深蹲、俯卧撑、负重、举重机等) ,发现力量训练能够直接增加大脑神经的可塑性,对认知能力起到促进作用[4]

目前的研究结果表明,尽管有氧运动、力量训练等一些体育活动都能够产生有益的影响,但需要更多认知资源参加的活动对改善执行功能和认知活动的影响更大。

跳绳、跳舞以及一些球类运动等,能调动较多的身体部位以及更多认知资源来参加,对于改善A娃的执行功能都会有很大的帮助。

03

中等强度的运动效果最好



既然运动能改善多动症,那我就多多运动,是不是效果更好呢?

非也非也,研究表明并不是运动越多越好,运动强度与认知的影响呈倒U型曲线,所以较低、较高的强度都不能带来更好的效果,中等强度才是最佳选择[1]每次进行40-60分钟的有氧训练能够最大限度地改善ADHD儿童抑制控制能力和思维灵活性的能力

ADHD儿童认知上有缺陷的主要原因是大脑前额叶发育不良,影响了认知加工时各个脑区的协同工作,但中等强度的运动能够确保脑区获得更多的氧气,提高细胞代谢水平,这样不仅优化了脑区的联系,还能提高其神经元激活的一致性水平,促进认知功能的完善和发展[5]

因此,各位家长们不要盲目追求强度,每天合理控制运动时间,劳逸结合。

04

长期运动比短期运动好



运动来改善多动症并不是一蹴而就,而是长期的过程,虽然有研究说一次有氧运动都能够起作用,但想要长久的发挥作用,还是要坚持。维持6-8周的运动干预对ADHD儿童的抑制控制能力和思维灵活性的能力改善效果最佳[5]

运动干预对于6-13岁的儿童的这两种能力效果最好,但随着年龄的增加,运动所起的功效逐渐降低。因为学前期的儿童脑部发育速度最快,神经网络的可塑性很高,此时的运动干预能最大限度地促进儿童神经系统的发育。而进入青春期后,前额叶皮质神经细胞发育近乎完善,所以运动干预的作用不大。

因此,不用纠结哪种运动好,孩子对哪种运动感兴趣,就从哪种运动开始,先动起来,然后就是坚持。

需注意的是,运动对ADHD的症状以及执行功能的改善是潜移默化的,但它只是辅助手段,药物治疗是相对主流、主力的手段,此外,数字疗法也被越来越多的临床实证研究证明了其效果,值得一试。

作为A娃父母,尽可能为孩子提供良好的成长环境,包括将运动纳入家庭日常生活中。放下“用运动治疗ADHD”的期待,把运动当作健康、快乐生活的一部分。

参考文献:

[1]De Greeff, J W,et al. (2017). Effects of physical activity on executive functions, attention and academic performance in preadolescent children: a meta-analysis. Journal of Science and Medicine in Sport, 21(5) ,501–507. doi:10.1016/j.jsams.2017.09.595

[2]Zang, Y. (2019). Impact of physical exercise on children with attention deficit hyperactivity disorders. Medicine, 98(46), e17980. doi:10.1097/md.0000000000017980

[3]Montalva-Valenzuela F, Andrades-Ramírez O, Castillo-Paredes A. Effects of Physical Activity, Exercise and Sport on Executive Function in Young People with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Systematic Review. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2022 Jan 14;12(1):61-76. doi: 10.3390/ejihpe12010006. PMID: 35049535; PMCID: PMC8774533.

[4]Netz Y. Is There a Preferred Mode of Exercise for Cognition Enhancement in Older Age?-A Narrative Review. Front Med (Lausanne). 2019 Mar 29;6:57. doi: 10.3389/fmed.2019.00057. PMID: 30984760; PMCID: PMC6450219.

[5]杨波.ADHD儿童执行功能的运动干预效果Meta分析[J].中国体育科技,2021,57(08):96-102.DOI:10.16470/j.csst.2020136.

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